​早期宫外孕怎么办(宫外孕在输卵管怎么办)

早期宫外孕怎么办(宫外孕在输卵管怎么办)

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所谓宫外孕，正确的说法，应该的叫法是异位妊娠，是指胚胎着床于子宫腔以外的地方。最常见的是输卵管妊娠，接下来还有子宫颈妊娠、输卵管间质部妊娠（实际上在子宫肌层内）、卵巢妊娠和腹腔妊娠等等。异位妊娠时由于血供不佳，绝大多数胚胎会自动的流产，少数也会破裂，产生大出血。

对于异位妊娠，实际上没有早晚期的分类。我的理解是早期异位妊娠是指妊娠灶还没有破裂。对于这种非常早期的异位妊娠，有两种治疗方法。一种是期待疗法，一种是保守治疗方法。

所有的期待疗法，就是只观察病情，不给予病人任何的治疗方法。这种方法主要适用于血hCG小于1500IU /L，病灶没有破裂的病人。如果血hCG有下降趋势，那就更好了。如果血hCG有下降趋势，即使开始的血hCG值比较高，也可以采取期待疗法。

保守治疗是对血hCG值低于5000，病灶小于5厘米的病人进行药物治疗。一般是使用甲氨喋呤进行治疗。有两种给药方式。一种是一次性肌注大剂量的甲氨喋呤，剂量是50mg /m2。另一种方式分次给药，剂量有多种，一般给5～7天。效果比一次性给药稍微差点，副作用也稍微多一点。

无论是期待治疗还是保守治疗，都有一定的失败率。需要手术治疗。即使是血hCG已经降为正常，也有3‰的几率发生破裂。这是医患双方都应该警惕的事情。

你好！宫外孕是受精卵着床在了宫腔以外的地方，大部分在输卵管，因为输卵管肌层比较薄弱，不能承受胎儿的发育，因此一般的结局就是流产和破裂，严重者可以引起腹腔内大出血，危及生命。如果早期确诊为宫外孕，可以采取药物治疗和手术治疗的方式。